我们在一周内分别收到了内蒙和山东两起神经节苷脂损害类纠纷的胜诉判决书，这两个案件我和我的搭档孙律师可以说殚精竭虑，为争取最大赔偿付出了不少心血。最终，我们的努力打动了法官。一审判决均实现了“两人二十年”护理的赔偿目标，最大程度为当事人争取了利益。
这两个案件分别判赔达81万和173万，朋友们可能会有疑问，同种类的两个案件赔偿数额为什么会差这么多呢？这是由个案差异和审判差异决定的，首先说个案差异。在个案中影响损害赔偿的主要因素是损害后果和责任比例。损害后果中人身损害特别是伤残损害的赔偿与受害人的伤残程度、生活能力以及年龄有关。这三个因素的差异就决定了赔偿数额的多少。比如年龄因素，超过60岁的老人每增加一岁，伤残赔偿金的赔偿年限就减损一年，超过75岁仅能赔偿5年。这相对于同级伤残的年轻人，赔偿数额减损可达3/4。再比如，生活能力主要用于护理依赖的评价。前面所称的“两人二十年”护理，是依照法律规定，在一次性审判中，可以获取的最高赔偿标准。影响损害赔偿的另一个因素是责任比例。司法鉴定程序对原因力大小做出评价，法院参考原因力大小，做出责任比例的评判。医院责任比例越大，承担的赔偿数额就越高。
说完了“个案差异”，我们再讲一下“审判差异”。由于我国不是判例法的国家，各地的司法程序和裁判标准存在一定程度的差异。比如法院司法鉴定程序的委托程序，某些省市高院规定只能在当地选择和委托司法鉴定机构，甚至要求医学会按比例参与司法鉴定。再比如各地高院对医疗纠纷类案件往往会有审判指导意见，指导本省市的司法裁判。因此“裁判差异”也是影响个案结果的重要因素。由上可知，医疗纠纷案件是专业性非常强的人身损害类侵权案件，影响案件结果的因素非常多。一个案件是否能够取得好的判决结果，需要具有医学背景且经验丰富的专业律师来代理。只有有效规避风险方能争取最大收益。