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晨钟暮鼓

如何规范复印病历

2022年11月22日  医疗纠纷律师  
医疗事故发生后患方无法获取完整的住院病历,这将对下一步的医疗纠纷维权产生实质性的影响。有的朋友会有疑问,找医院复印病历就行了,怎么会无法获取完整的住院病历呢?这是因为你不了解病例形成的流程和病例复印的程序。病例,形成于诊疗科室,是医生、护士的工作记录以及各类辅助检查、诊疗告知单等医学文书的汇总。病例经过医院质检后会进入病案室存档,患者及家属根据需要可以到医院病案室复印病例。由于病例内容非常多,病案室一般只复印主要的客观病例,这使得患者无法获取完整的病例,这对于医疗维权是相当不利的。其实法律和行政法规都赋予了当事人复印完整病历的权利。但患方往往受限于经验不足,加上医院有意或无意的隐瞒,从而严重影响了病例的获取。规范的获取病例,不是直接倒病案室复印病历。而是要将病例复印和封存同步进行,患者应当主动联系医院的医疗纠纷主管部门由一换双方共同清点病例。在患方的见证下复印完整的病例。而后,由医患双方共同封存病例。只有规范的固定病例证据才能为医疗诉讼维权打下坚实的基础。
 


来源: 医疗纠纷律师